5月29日,中國首例疑似MERS患者(韓國人)確診。隔離前,此患者的密切接觸者共77人,截止昨天,已追蹤到67人,仍有10人失聯。
設想一下,如果MERS像SARS傳染力那么強,那10人中有人被感染,然後在沒被找到之前又把病毒傳播到了廣泛的人群……
MERS 與SARS同屬冠狀病毒,MERS的傳染性沒有SARS強,但死亡率比SARS高,所幸,MERS目前僅具備有限的人傳人能力。
據世界衛生組織5月25日通報,2012年9月~2015年5月25日,全球共有24個國家累計報告中東呼吸綜合征確診病例1139例,其中431人死亡。
難道MERS 有可能成為下一個SARS?
我們來聽聽中國疾病控制中心副主任馮子健怎么說...
追問1:MERS與SARS同屬冠狀病毒,然後呢?
同屬冠狀病毒,也就是說MERS 與SARS在人與人之間的傳播方式上是相似的,並且在患者病情加重的時候傳染性更強。
追問2:MERS能夠通過什么途徑傳播?
一般“首例”是通過接觸動物,現在發現攜帶MERS病毒較多的主要是中東地區的單峰駱駝。對,就是下圖中的動物...
人與人之間傳播的途徑,目前來看主要有飛沫傳播,就是病人呼氣、咳嗽、打噴嚏時候噴出的飛沫降落在其他人身上,然後通過眼、口、鼻黏膜進入到身體內。但飛沫傳播只局限在傳染源周圍,所以只有傳染源周圍的密切接觸者才可能被傳染。
還有就是呼吸道分泌物傳播,就是因為接觸到被病人分泌物所汙染的日常生活用品,比如毛巾、餐具、電話等,然後病毒通過眼、口、鼻黏膜進入到被傳染者身體內。一般也發生在生活在一起的人中。
追問3:什么叫“有限的人傳人”?
大家都說MERS具備“有限的人傳人”能力,但“有限的人傳人”到底是什么意思?
可以這樣解釋,基於目前的證據來看,MERS患者主要是二代病例(就是被一個病人直接傳染的患者),三代病例(就是被一個二代病例傳染的患者)發生的幾率很低。
從能反映傳染病的人際傳播能力的傳播指數來看,SARS是3,就是說,1個SARS患者平均能夠傳染3個人。而MERS是0.6,也就是1個MERS患者平均能傳染的病人不到一個。所以,從目前來看,MERS 的傳染性沒有那么強。
追問4:在韓國,首例患者一人傳染多人,MERS的傳染性已經變強?
中國疾病控制中心的馮主任認為,由於個體差異,每位病人的傳染能力是不一樣的。
而韓國的首例MERS患者顯然是個“超級傳播者”,是孤例,並不能因為這一個病例來判定MERS的傳染性有多強,還是要根據所有已有的病例來判斷。
至於病毒是否會變異,還需要再觀察。
追問5:MERS有可能像SARS那樣大規模傳播嗎?
就目前來看,MERS的傳播主要局限在醫療環境和家庭內部,很少有持續的社區傳播病例出現。並且,MERS的病毒屬性決定,病情越重,傳染性越強,而病情重的患者一般都在醫院,普通人是接觸不到的,所以出現大規模傳播的可能性不大。
這次中國發現的首例MERS患者是輸入性病例,韓國這位患者在入境後最短時間內被發現,當時疾病傳播力處於比較弱的狀態。現在大部分密切接觸者都已找到,並在醫學觀察之中,MERS進一步傳播的可能性已經大大降低。
最後,馮主任告訴大家,2003年非典之後,中國已逐步完善了傳染病防控體系,完全有能力控制住這一疾病。
我們平時要做好預防工作,面對MERS, 不必恐慌。
預防6招
1.
應保持良好的個人衛生習慣和環境衛生;勤洗手,避免用手直接觸摸眼睛、鼻或口。
盡量避免密切接觸有呼吸道感染症狀人員(如發熱、咳嗽、流涕等)。
建議外出時盡量佩戴口罩;盡量避免在人群密集的場所長時間停留。
2.
旅行期間應注意保持均衡飲食,充足休息,保持良好的身體狀況,避免過度勞累。
注意飲食衛生;居住或出行時應保持室內或交通工具內空氣流通。年齡較大人群、有基礎疾病的人群尤其應當注意自身健康。
3.
盡量避免前往動物飼養、屠宰、生肉制品交易場所以及野生動物棲息地;避免直接接觸動物及動物的排泄物。
4.
當出現呼吸道感染症狀時,應及時就醫。患病期間應盡量避免與其他人員密切接觸,近距離接觸他人時應戴口罩;咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻,並將汙染的紙巾妥善棄置;打噴嚏、咳嗽或清潔鼻子後應徹底洗手。
5.
在入境時有發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等急性呼吸道症狀的人員,應當主動將患病情況向出入境檢驗檢疫機構申報,並配合衛生檢疫部門開展調查及相應醫學檢查。
6.
回國14天內,如果出現急性呼吸道感染症狀,應當及時就醫,就診時應佩戴口罩並避免乘坐公共交通工具前往醫院。主動向醫護人員告知近期的旅行史以及在當地的暴露史,以便及時得到診斷和治療。
新京報見習記者劉虹麟