7月30日，國家衛生健康委辦公廳編寫的《衛生健康工作交流》（第110期）中，刊發了《廣東省東莞市「五個硬招」強化落實職業健康檢查機構事中事後監管》一文，職業病防治的「東莞經驗」由此走向全國。

 

 

    東莞市製造業大市，「東莞製造」的規模與實力早已名聲在外，撐企這面旗幟是東莞400多萬產業工人，做好職業病防治，對「東莞製造」、對企業、對產業工人的重要性，不言而喻。

 

    據悉，為做好職業病防治，參照廣東省衛生健康委職業健康處工作部署，東莞市衛生健康局堅持以「五個硬招」大膽探索，強化落實職業健康檢查機構事中事後監管工作，切實規範職業健康檢查機構職業健康服務行為。

 

    剛柔並濟，集約用力。東莞市衛生健康局將行政監管執法力量與職業健康檢查質量控制中心的專業技術力量有機整合，開展全市職業健康檢查機構全覆蓋專項檢查，實現監管執法「剛性」和技術指導「柔性」同頻共振，達到「1+1＞2」的效果。專項檢查採取現場檢查和資料抽查相結合的方式進行，查看職業健康檢查機構的備案範圍、規章制度、質量控制、信息報告等落實情況。專項監督檢查結束後，召開專題會議對檢查發現的問題進行梳理、通報，做到問題有反饋、責任有到人、落實有期限、整改有閉環。

 

    自去年以來，東莞推動提升本地區職業健康檢查服務供給能力，全市共有24家醫療衛生機構按規定要求完成職業健康檢查機構備案，並開展健康服務。一年來，全市有５家職業健康檢查機構被責令限期整改，實實在在提高了職業健康檢查工作水平。

 

    鎖定靶心，精準發力。東莞市衛生健康局創新思維，大膽嘗試，基於量化分級和風險管理理念，在地市中率先制定了《東莞市醫療機構職業健康檢查風險管理評分表（試行）》，科學設置評價指標，合理配置量化分值，從機構能力建設、質量控制、檔案建立及信息報送四方面對職業健康檢查機構進行量化評分。

 

    東莞市衛生健康局通過專項檢查情況對職業健康檢查機構開展科學打分、規範評分，將全市職業健康檢查機構評為A級（低風險）、B級（中風險）、C級（高風險），其中A級18家、B級4家、C級2家，分級管理。通過抓重點、明靶心，東莞市衛生健康局將評定為B級以下的職業健康檢查機構作為重點監管對象，加大監管執法力度和頻度，將有限的職業健康監管執法力量用在「刀刃」上，推動職業健康檢查機構持續排風險、補短板、強弱項。

 

    嚴格執法，重拳出力。東莞市衛生健康局結合「雙隨機、一公開」實施監督抽檢、專項監督檢查、信訪投訴、12345政府熱線等途徑反映的職業健康檢查機構存在的問題，明確監管重點，積極發現案源，做到有案必立、遇案必查、查案必果。

 

    建立倒查制度。東莞市衛生健康局定期收集轄區職業病診斷和鑑定機構關於職業病確診病例的資料，發現職業健康檢查機構對確診病例進行職業健康檢查而未發現異常的，倒查職業健康檢查機構存在的問題；對用人單位日常監督檢查中，發現職業健康檢查機構出具的檢查報告未按照《職業健康監護技術規範》確定檢查周期和項目、未將職業禁忌和疑似職業病如實告知從業人員等違法違規行為的，倒查職業健康檢查機構相關責任。

 

 

    去年，東莞市衛生健康局對職業健康檢查機構共立案8宗，罰款3萬元，有效增強了職業健康檢查機構的法律意識和主體責任意識。

 

    嚴抓質控，多點着力，制定質量控制方案。東莞市衛生健康局組織指導市職業健康檢查質量控制中心，根據工作實際制定職業健康檢查機構質量控制方案、質量考核標準和實施計劃，組織質量控制專家從人、機、物、法、環等方面16項對職業健康檢查機構開展全項目覆蓋、全流程跟蹤的現場質量控制。

 

    充分發揮信息系統作用。市質量控制專家現場隨機在檢查機構職業健康檢查信息系統上調取檢查信息（其中疑似職業病結論信息抽查100％、職業禁忌結論信息抽查50％、其他結論信息抽查5％）進行數據分析，充分發揮信息系統的預警監測作用。

 

    嚴抓疑似職業病例診斷率。市職業健康檢查質量控制中心按照疑似職業病例「誰發現、誰報告、誰追蹤」的管理要求，將疑似職業病例診斷率納入對職業健康檢查機構的質量考核，有效規範了職業健康檢查機構服務行為。

 

    優化服務，開展免費培訓，穩定專業人才隊伍。東莞市衛生健康局安排專項經費依託市職業病防治中心舉辦職業健康檢查專業技術人員培訓班，每期培訓時間為半年，培訓採取一對一帶教、集中講座培訓、疑難病例集中討論等形式，達到「教學相長、不斷進步」的培訓目的。2018年至今共舉辦4期培訓班，培訓人數超過60人。

 

    加強工作指導，完成數據對接報送。東莞市衛生健康局指派專人對「國家職業病及健康危害因素監測信息系統」的對接技術標準進行研讀、消化，並指導轄區職業健康檢查機構對原有信息進行升級改造。

 

    目前，東莞全市24家機構的信息系統已與「國家職業病及健康危害因素監測信息系統」對接完畢，2020年東莞市職業健康檢查數據上報17.4萬條，有效提升了職業健康檢查機構服務能力和服務質量。（記者 冷運軍）