【香港商報網訊】「面對常態化疫情防控,我們將慎終如始,堅決打贏疫情阻擊戰;圍繞中心工作,緊盯群眾期盼,主動作為、狠抓落實,努力推進醫療保障治理體系治理能力建設;持續解決醫療保障待遇不平衡、不充分的矛盾,不斷提高百姓的幸福指數。」7月1日,在第四場「黑龍江紮實做好『六穩』『六保』工作」主題系列新聞發佈會上, 黑龍江省醫療保障局二級巡視員張冰琦表示,全省醫療保障部門堅持以人民健康為中心,聚焦做好「六穩」工作、落實「六保」任務,制定並實施了應對疫情的28個救治保障政策和措施文件,在抗擊疫情中織牢織密「醫療保障網」。
發佈會現場
精準施策 確保患者不因費用問題影響就醫
張冰琦稱,一是對疫情期間新冠肺炎確診和疑似患者發生的醫療費用實施醫保政策和財政政策綜合保障,患者個人不負擔醫療費用。二是將衛健部門新冠肺炎診療方案中不在醫保目錄內的藥品和醫療服務項目,緊急臨時納入醫保目錄甲類項目支付範圍。三是將核酸檢測項目納入醫保目錄乙類支付範圍。四是將口罩、酒精等疫情防控用品和中藥預防湯劑納入醫保個人賬戶支付範圍。五是異地就醫患者實行先救治後結算,不需辦理備案手續,不調減異地轉外就醫報銷比例,所需醫療費用由就醫地醫保部門先行墊付、統一組織清算。
做好資金保障 確保醫療機構及時救治
據張冰琦介紹,一是為了讓醫療機構放心救治,不為錢操心,各級醫保部門為包括救治定點醫院和後備醫院在內的600餘家醫院撥付醫保專項資金5.3億元,切實減輕了醫院墊付資金的壓力。二是為了解決疫情給醫療機構帶來的周轉資金困難,各級醫保部門先後為定點醫療機構提前預付醫保基金45億元,實實在在緩解了給醫療機構帶來的資金影響,有力促進了病患收治和疫情防控。三是及時做好醫保費用的結算工作,截止6月15日,黑龍江省共結算新冠肺炎醫療總費用2613.9萬元,醫保支付2070.6萬元,醫保支付比例79.21%。
紮實整改 高質量推進醫療保障脫貧攻堅
張冰琦表示,局黨組始終堅持把醫保扶貧作為工作的重中之重,堅持做到疫情防控與脫貧攻堅兩手抓。一是在穩定鞏固三重製度綜合保障、從嚴從實做好問題整改等方面聚焦發力,落實貧困縣「四個不摘」要求,保持醫保扶貧政策的穩定性和連續性。克服信息系統建設滯後、縣域醫療救助政策不統一的困難,全力推動縣域內一單制結算,截至6月10日,已全部實現了貧困人口縣域內住院「一單制」結算。二是努力完成貧困人口應保盡保的硬任務,特別是重點抓好受疫情及其他原因新增貧困人口動態參保,今年上半年支出1.15億元醫療救助資金用於資助貧困人口參保,確保了貧困人口全部參保。
黑龍江省醫療保障局二級巡視員張冰琦
創新管理方式 確保服務不間斷
張冰琦稱,一是優化經辦服務,實施「八個辦」。其中,對集中收治新冠肺炎患者的醫療機構建立綠色通道,縮短辦理時間,確保「及時辦」;放寬醫療保障業務辦理時限,做到非緊急事項「延期辦」;加強經辦場所消毒防護,讓群眾和醫保工作人員「放心辦」;疫情期間,門診慢性病定點零售藥店增加到4670家、門診特治定點零售藥店增加到721家,方便慢性病患者購葯,配合衛生健康部門實施三個月長處方政策,減少慢性病患者去醫院次數,實現「便民辦」;通過互聯網、電話、郵寄等非接觸方式,推進醫保業務「不見面辦」,疫情以來,公布省、市、縣三級229個便民服務熱線,提供「不見面」辦理業務203.1萬件(次),占業務辦理總數的85%。二是積極開展「互聯網+」醫療服務,將符合條件的醫療服務費用納入醫保支付範圍。特別是推廣醫保電子憑證,已有474萬人激活醫保電子憑證,在5808家醫院和藥店實現了就醫購葯無卡結算。三是暢通藥品耗材的採購渠道,協同做好價格監測和監管。四是聯合有關部門查處以次充好、哄抬物價銷售防疫用品等違規行為,並進行了公開曝光。
減征醫保費用 支持復產復工復業
張冰琦又稱,一是對職工醫保單位繳費部分實行階段性減半徵收,最長實施五個月。今年2-5月份,全省累計減征職工基本醫療保險費13.6億元。二是實行生產經營困難企業和靈活就業人員參保延期繳費6個月政策,期間免收滯納金,累計企業緩繳職工基本醫療保險費8.8億元。
降低核酸檢測價格 支持疫情防控
一是及時在全國率先開展新型冠狀病毒相關檢測試劑集中採購工作,平均中選價降幅70%。二是對黑龍江省核酸檢測價格進行相應調整,各地核酸檢測價格不超過135元。與此同時,還在深化醫療保障制度改革、維護醫保基金安全、組織藥品集中帶量採購、推進全民參保等方面取得了積極進展,為落實「六穩」「六保」、完成全年任務奠定了堅實基礎。
最後,張冰琦表示,在這次疫情大考中,深深感受到醫療保障工作存在的不足和短板,比如醫保服務水平和能力需要進一步提升,醫保政策不統一、待遇不平衡以及現有醫保信息系統難以適應管理需求等問題,需要切實加以解決。(王琳)