【香港商報網訊】日前，山西省太原市衛生健康委員會發佈消息，針對近期部分地區由於院感防控工作失守造成聚集性疫情的陸續發生，太原市把院感防控作為當前衛生健康工作的頭等大事來抓，把醫院作為“內防反彈”的主戰場，嚴把“三個關口”，全力做好新冠肺炎期間院感防控工作。

 

 

　　據瞭解，太原市借力多種信息化手段，大力推行網上預約診療行動。其中包括：依託“健康太原”服務平臺和12320服務熱線，提供 24 小時傳染病快捷諮詢和精准預約導診，合理分流患者，確保就醫人員“少跑路、少耗時、少接觸”。充分發揮“健康山西”作用，實行網上預約掛號，實現門診就診預約掛號全覆蓋，科學間隔每名患者就診時間，引導患者錯峰就診、減少人員聚集，截至目前，39家市級醫院累計提供線上預約掛號59.7萬人次。開通“線上發熱門診”服務，通過醫院App、微信、支付寶、熱線電話、網站等渠道，探索開展先線上後現場的兩次預檢分診模式。現累計已有1063位醫生通過線上義診25956人次，有效減輕了線下非新冠肺炎患者發熱門診接診壓力。開展遠程診療，發揮城市醫聯體、縣醫療集團和專科聯盟作用，實現了常見病、慢性病遠程就診，並實行慢病用藥“長處方”，運用“互聯網+”助推醫療服務更加安全、有序、方便、快捷。

 

 

　　發熱門診是發熱病人篩查救治的第一道關口，為進一步規範發熱門診工作，太原市將發熱門診就診流程做了進一步強化。首先加強預檢分診工作，壓實醫療機構主體責任，在門急診規範設置預檢分診點，指派有專業能力和經驗的感染性疾病科或相關專業的醫師，充實預檢分診力量。同時，固定出入通道，認真核對掛號信息、嚴格進行體溫檢測，確保每名患者、家屬、陪護人員都經過初步篩查，確保無發熱及呼吸道症狀的人員才可進入院區就醫。堅持發熱門診篩查制度，在全員全崗位傳染病防控知識培訓的基礎上，嚴格落實首診醫師負責制、“三區兩通道”“一人一診一室”和流行病學史詢問等措施，第一時間發現可疑病例並進行隔離醫學觀察。對所有發熱門診患者，有流行病學史、存在新冠肺炎感染風險的入院患者及其陪護人員，實行核酸檢測應檢盡檢。資料顯示，太原市2家三級醫院、3家二甲綜合醫院、3家第三方機構，已累計應檢盡檢2693人次、願檢盡檢19535人次。另有45家市級醫療衛生機構通過二級生物安全實驗室備案，可開展抗體監測。此外，太原市各醫院嚴格實行分區管理，分別設置過渡區和普通區，對新收入院的患者進行單間收治，待排除新冠病毒感染後再轉至常規病房進一步住院治療。普通區患者如出現可疑臨床表現時，立即轉入過渡區單間收治，同步進行排查診治，切實降低潛在院內交叉感染風險。

 

 

　　為有效預防和控制醫院感染，太原市印發通知制定硬性措施，對各醫院實行固化全封閉管理制度。並從預約診療、預檢分診、發熱門診規範設置、住院患者篩查、病區管理、院感防控等6方面提出了明確要求。在住院病區設置唯一進出口通道，落實24小時門禁管理和值班值守，實行“一患一陪護一探視”，嚴控陪護人數、固定陪護人員，壓縮探視人員數量、頻次和時間。實施護工“定人定崗”制度，規定活動區間和路線，嚴禁串病房、溜走廊、聚集聊天，最大限度減少病區人員聚集。同時固化院內感染監測和健康監測制度，全面落實感染防控主動監測，對急診患者、血液透析、腫瘤放療化療患者等重點人群，對手術治療、內鏡操作等侵入性操作環節實現監測全覆蓋。同步推進全員崗前培訓，分區、分級、分崗位做好全方位防護措施，並建立覆蓋全員的健康狀況強制報告制度，及時發現發熱及有呼吸道症狀的人員並採取相應措施。此外，充分發揮衛生監督執法力量作用，固化院感防控督查制度。太原市衛健委先後組織6輪次明查暗訪，重點就首診負責、預檢分診、發熱門診、院感防控、醫廢處置等開展專項檢查。在院感部門加強日常管理的基礎上，全市二級以上醫療機構均成立了感控督導員隊伍，現有438名督導員，常態化監督糾正各項醫療護理操作行為、指導處置職業暴露、巡查指導感染防控工作。特別是在部分地區聚集性疫情發生以後，迅速抽調院感、醫療管理、監督等人員組成專項督查組，逐院檢查指導醫療機構院感防控情況，嚴防院內交叉感染事件發生。（王利萍）