全国政协委员、中南大学湘雅医院副院长张国刚
【香港商报网讯】记者唐竟淳、唐学伟北京报道：全国政协委员、农工党中央委员、中南大学湘雅医院副院长张国刚呼吁，国家明确要求“要加大门诊、急诊抗菌药物静脉使用管理力度”，目前全国30多省市级卫生行政部门密集出台了停止门诊输液的专项措施，但仍无法整体解决存在的过度输液现象。据悉，静脉输液是我国医疗机构最主要的用药途径之一，用药率高，超说明书使用现象普遍，现行监控工作对医保控费、医疗质量安全非常必要，让消费者走出“全民输液”的怪圈。
守护“针尖”上的安全刻不容缓
“各级医疗机构均存在静脉输液使用频率过高、无指征输液、不安全注射、抗生素滥用、中药注射剂不合理使用等问题，不仅造成医疗资源浪费，还给患者增加不必要的治疗风险，严重者可危及生命安全。”张国刚强调，必须进一步加强静脉安全输液预警监控，守护“针尖”上的安全。
如何纠正公众对输液的错误认识，治好心理上的“输液病”？张国刚建议国家卫生健康委员会专门制定《静脉安全输液指南》（医院版）与《静脉安全输液指南》（患者版）。“指南可参考国外使用标准和国内医疗机构的实际情况，建立符合我国医疗机构实际的标准体系，并以此强化医疗机构的静脉输液管理以及规范医务人员合理安全输液行为。还可引入行业监管与病患监督机制，建立静脉输液预警监控机制，强化医疗机构的静脉输液管理。”
张国刚表示，要鼓励各省市在国家制定的《静脉安全输液指南》的基础上，建立“静脉输液预警管理机制，建立合理安全输液预警监控体系。“目前国内医疗大数据信息孤岛现象严重，静脉输液数据可作为建立互联互通的医疗大数据网络的切入点。”张国刚还提出，在各医院建立互联互通的合理安全输液监控平台。采用信息数据技术，建立医院静脉输液的联网体系与大数据监控平台。由国家卫生健康委员会成立专门机构，随机抽取联网医疗机构的诊疗原始数据，建立合理安全输液临床大数据库，并以此监控全国输液状况。
“精准医疗”将助力百姓脱贫
张国刚告诉记者，他在农村医疗扶贫结对帮扶工作中，感受最深的还是农村因病致贫、因病返贫现象的普遍存在，成了贫困群众脱贫致富路上的一大障碍。“乡村医生是农村医疗卫生事业的守护者，对这一群体的政策措施要进一步落实落细，对他们的医疗方式更需要精准指导。”张国刚说，乡村医生在脱贫攻坚中发挥着不可替代的作用。针对因病致贫、因病返贫的农村贫困群众，张国刚建议将基层医疗数据进行整合分析管理，给予不同人群以不同的医疗扶贫措施，从病情的轻重缓急进行分析，统一标准。“这样不仅可以节约患者的医疗经费，还能将医疗资源向最需要治疗的人群倾斜，实现精准医疗扶贫。”
此外，走出“全民输液”的怪圈，还必须加大科普力度。张国刚建议成立中国合理安全输液科普宣教联盟。由政府部门主导形成“共建、共享、互通”的科普宣教网络，积极应用新媒体手段和新闻舆论，共同策划具有社会影响力的科普宣教案例，从而提升全民健康素养，形成合理安全输液意识，从根本上转变当前“全民输液”现状。