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廣中醫深圳醫院中西醫結合打贏「保胃戰」

2022-11-15
来源:香港商報網

    「醫生,您看中醫有沒有方法?腫瘤再復發的話,身體是真的受不了!」在廣州中醫藥大學深圳醫院(下稱「廣中醫深圳醫院」),一名62歲的大伯用近乎央求的語氣說。事情發生在半年前,被確診患有胃癌的孫大伯,輾轉多家醫院治療,身體恢復狀況依舊很糟糕,後來便轉到深圳市中醫腫瘤醫學中心(廣州中醫藥大學深圳醫院)試試「運氣」。令他沒想到的是,僅僅「試」了一個月時間,病情便開始大有好轉。

    手術→化療→復發→再化療

    胃癌就是控制不住

    孫大伯的身體一直不是很好,去年(2021年)某天在服用抗凝藥物時肚子異常難受,便在家人陪同下到深圳一家醫院就診,經醫生檢查,孫大伯確診患有胃癌伴腹膜轉移。

    「癌症?!」突如其來的診斷把孫大伯嚇壞了。2021年12月,他到廣州一家醫院接受了手術治療和2次化療,一切進行得很順利,身體狀況有所穩定。但到了2022年1月底,孫大伯開始出現吞咽困難、伴腹痛、納差、乏力等症狀,病情又加重起來,

    2022年2月初,家住惠州的孫大伯到附近接受保守治療,月底複查時,CT提示腫瘤出現復發跡象,腫瘤浸潤的深度已經達到胃壁的外層,並且出現了胃周圍區域淋巴結的轉移。

    2022年3月起接受多程姑息性化療,整體精神狀態依舊很差,食慾明顯下降,不能耐受化療。

    儘管孫大伯四處求醫,跑遍大大小小的醫院,也花了不少錢,仍舊沒能控制癌細胞亂跑亂竄,這一年時間他都在復發、放化療、轉移、手術,再復發、放化療……的惡性循環中度過。

    「患者來看診時剛做完幾次化療,疲乏無力,走不動路,頻繁噁心嘔吐。」深圳市中醫腫瘤醫學中心主管醫生余長暉告訴記者,入院檢查時,孫大伯已經是惡性胃癌晚期,且還患有糖尿病、高血壓2級、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等,沒有一樣是好對付的,棘手的是全部集中在一位老人身上,擺在大家面前的就是一道「鬼門關」。

    化療聯合免疫治療+中醫治療療效顯著

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    「腫瘤在腹腔內廣泛轉移,無法完全切除乾淨,這時候手術已經沒有任何意義了。」余長暉表示,該患者病情較為複雜,經過全面評估,腫瘤中心團隊為其制定了詳細周密的治療照護方案。

    考慮到孫大伯不能耐受化療,該院腫瘤科副主任醫師李要軒為其給予了對症治療、營養支持,以及益氣養陰、和胃止嘔的中醫治療,運用針刺治療、隔姜灸、中藥熏藥等手段,改善患者症狀、增強體質。「對於患者化療不耐受的情況,中醫藥的介入能夠更好地輔助調整患者的身體狀態,減輕痛苦。」

    經過中醫辨證,調理一段時間後,孫大伯身體不適症狀有了明顯好轉。進一步治療的條件已經具備,隨後腫瘤中心團隊醫生為其進行了中醫綜合支持治療下的Folfox聯合替雷利珠單抗方案抗腫瘤治療。

    在孫大伯的積極配合下,治療4程過程非常順利。9月3日複查時,胸部+全腹部增強CT檢查結果令人欣喜:已未見明顯腫瘤病灶,腹膜後及門腔間隙也未見增大淋巴結。

    目前,孫大伯的病情已經獲得極大穩定,腹腔腫塊退縮、食慾恢復,生活質量和精神狀況較住院治療前有了明顯改善。

    「有賴於中醫藥有針對性的持續介入,為後續的治療打下了非常堅實的基礎。」

    李要軒介紹,在胃癌治療中,西醫一般通過手術、化療、靶向、免疫等方式把腫瘤消除,但在某種程度上,這些僅是治標之法,攻擊性手段在殺死癌細胞的同時,會損傷免疫力,進而導致身體內環境的加劇破壞,為後續的復發轉移埋下了伏筆。而通過中西醫結合的方法,完全可以緩解化療和放療的一些不良反應,包括血象下降、噁心嘔吐、四肢麻木等,既控制腫瘤,又可以最有效的治療減輕患者痛苦,達到『活得長、活得舒服』的效果。

    胃癌早期症狀易被忽視

    日常生活需注意這些事

    據世界衛生組織發佈的2020年全球癌症數據顯示:2020年中國胃癌新發病例47.8萬,佔全球新發病例43.9%,死亡病例37.3萬,佔全球死亡病例48.5%。

    李要軒表示,引起胃癌的因素較多,如長期過食高油、高鹽、高熱量食物,以及工作壓力大、飲食不規律等。此外,患有幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、息肉、有家族遺傳因素等人群也易得胃癌性疾病。

    「胃癌早期的症狀並不明顯,很容易被人忽視。大部分患者身體出現嚴重不適的時候,去醫院檢查才發現已偏中晚期,此時治療預後效果會很差。所以,提前發現胃癌的症狀,並進行正確的防治,對於提高胃癌的治癒率十分重要。」

    李要軒建議,預防胃癌,不但要及早發現早期症狀,如胃痛、食慾下降、便血等,還要定期做胃鏡檢查。此外,在日常生活中,應形成健康的飲食習慣,限制醃製、燒烤、重鹽、重油等食品的攝入,不要吃霉變食品,多吃新鮮的蔬菜水,同時避免暴飲暴食,戒煙限酒,少熬夜,保證充足的睡眠,學會合理髮泄壓力,保持良好的心理狀態等,才能將胃癌的風險降到最低。(記者 姚志東)

[责任编辑:郭昕玥 ]