截至2021年11月10日上午08: 00，深圳市羅湖醫院集團的新冠病毒核酸採樣和核酸檢測樣本累計已突破1000萬例，達到10003888例。獨立完成如此巨大的核酸採樣量和檢測量，一個區屬的醫院集團是怎麼做到的？
緊密型醫聯體，分工有序、高效協同
「6年前，這幾乎不可想像。」 深圳市羅湖醫院集團黨委書記、院長孫喜琢說，「正是2015年啟動的羅湖醫改，實現了集團所有醫療機構人、財、物一體化，使集團在面對這樣的公共衛生事件時，能充分發揮緊密型醫聯體的優勢。正是有了強大的醫療資源整合能力才能全區一盤棋，大大提升了響應速度，節約了成本。」
2015年，深圳市羅湖區整合5家區屬醫院和當時23家社康中心，組建唯一法人的緊密型醫聯體——羅湖醫院集團。集團成立後整合同類資源，逐步成立醫學檢驗中心等14個資源共享中心和社康管理中心等6個管理中心，各中心集約化高效運行。唯一法人的管理模式強力保障了集團對下屬成員單位的資源調配整合力度，讓集團內各級各類隊伍能夠統一指揮、高效協同、快速形成「戰鬥力」。
在深圳羅湖區委區政府的領導下和市、區衛生健康局的指導下，羅湖醫院集團2020年1月22日投入新冠肺炎疫情防控，在保證各醫院和社康日常診療工作的同時，一體化調配集團人員和物資，做好發熱門診接診、口岸防控、驛站防控、核酸採樣、心理疏導等防疫工作。從應對深圳去年的「8?14」疫情，再到今年的「5?21」「6.14」疫情，羅湖醫院集團不斷吸取教訓、總結經驗、優化流程、強化培訓、組織演練，鍛煉出一支經驗豐富、集結迅速、分工有序、團結高效的抗疫隊伍。
高峰時一天集結了2300人的採樣隊
羅湖醫院集團核酸採樣工作的「前線總調度」、集團副院長林錦春介紹，2020年，集團發揮緊密型醫聯體優勢，人力資源中心從各醫療機構抽調1200人組建了「平戰結合」應急採樣隊作為第一梯隊，採樣隊共200個小組，每組6人，由採樣點點長、信息採集員、核酸採樣員組成，一旦有需要，隨時可以投入「戰鬥」。 此外，集團還組織培訓所有臨床和醫技人員作為 「第二梯隊」隊員。
「最高峰是在2021年6月的一天，我們當天迅速集結了2300多人的隊伍快速投入採樣工作。」林錦春說，疫情發現早期，早一分鐘行動，就可以早一分鐘阻斷病毒在人群中的傳播，而集團實行「醫院承包街道，科室承包採樣點」的模式，可以保證醫護人員在短時間內迅速集結成隊，實現相互補位，統一調配。
夜晚仍在進行核酸採樣的深圳市羅湖醫院集團醫護
「我們一直在不斷地總結經驗，改進流程。」羅湖區人民醫院護理部主任閆俊輝頗有感觸，從去年處置深圳「8.14」疫情第一次應對大規模核酸篩查時的忙亂到現在各部門各司其職，有條不紊，流程順利，羅湖醫院集團的醫務人員揮灑了大量的汗水和心血。大家及時吸取經驗，改進工作，理順流程，經過一系列規範化培訓和規範文件出台，「戰疫」工作越來越有底氣。
今年5月，羅湖醫院集團根據積累的經驗，歸納總結出台了《大規模採樣單元及採樣點設置工作指引》，對社區採樣現場的「等待區」「登記區」「採樣區」「物資存放區」「垃圾收集區」「臨時隔離區」，對人員配備、物資配備、採樣流程、垃圾處理等都形成了一整套行之有效、拿來即可使用的標準化方案。
「羅湖區開展疫情防控工作至今，離不開區委區政府的高度重視和快速有效的應對舉措，離不開街道、城管、環保、交警等各部門工作人員相互協同高效的配合，大家在疫情面前眾志成城，用堅守為轄區百姓築起一道阻擊疫情的防線。 」 孫喜琢對在疫情防控中全區各部門間的協作豎起了大拇指。
「車馬未動，糧草先行」，物資保障及時充足
充足的物資供應是採樣工作順利進行的重要保障，疫情防護物資由羅湖醫院集團物流與配送中心統一供應。
「去年深圳『 8.14』疫情突發時，採樣物資分門別類裝箱，來採樣的醫護人員光分配物資就花費了很長時間。」 據林錦春介紹，羅湖醫院集團迅速總結經驗，在全國首創了檢測物資標準化補給箱（拉杆箱），有效提升響應速度。
「一個標準補給箱能供應一組6名採樣工作人員的採樣和防護需求，箱內包括病毒採樣管、鼻咽拭子、防護服、隔離衣、防護口罩、醫用帽、醫用鞋套、手消液、醫療垃圾袋等防疫物資，大概能保證一個採樣組工作5-8個小時。」 羅湖區人民醫院設備需求與維保科主任柳意向記者展示了補給箱內的物資，「這樣的補給箱，羅湖醫院集團物流配送中心日常配備100個，並採用長期滾動儲備的管理方式，即不管當天取用了多少套，就馬上補充新的物資，保證倉庫里的防護物資補給箱儲備始終維持在100個。」
在核酸檢測工作中，數據信息的採集、錄入，以及採樣結果的上傳，也是至關重要的環節。羅湖醫院集團依託於省里的「粵核酸」和「i深圳」多種方式，告別現場人工填報、電腦手動錄入，並且實現所有的採樣數據第一時間上傳到平台，並實時共享。
迅速佈局，單日最高檢測量達50萬人份
羅湖醫院集團醫學檢驗中心是2015年集團成立後第一批成立的資源共享中心之一，也是全市首家區域檢驗中心。
「在羅湖區委區政府強有力的領導下，在市、區衛生健康局的指導下，羅湖醫院集團科學研判形勢，提早謀劃部署，成為深圳市首批開展新冠病毒核酸檢測的醫療機構，醫學檢驗中心分子診斷實驗室於去年1月29日開始核酸檢測，極大地緩解了抗疫初期核酸檢測工作的壓力。」孫喜琢說。
去年5月1日至8日，羅湖醫院集團僅用8天便建成第二核酸檢測實驗室，開展核酸採樣檢測有了「雙保險」。今年春節前夕，為滿足跨境貨車司機核酸檢測的需要，羅湖醫院集團聯合深圳市口岸辦建立起羅湖口岸醫學檢驗實驗室（第三核酸檢測實驗室），負責除深圳灣以外5個陸路口岸貨車司機及部分貨物的核酸檢測工作。一家醫院擁有三個基因檢測實驗室，尚屬全國首家。
「高度一體化整合大大提高了集團內優質檢驗資源和優秀檢驗人才的利用效率，為醫學檢驗中心的快速發展添能蓄勢。」羅湖醫院集團副院長、醫學檢驗中心主任張秀明表示。
2019年4月，經深圳市衛生健康委批准，羅湖醫院集團醫學檢驗實驗室取得《醫療執業許可證》，成為集團旗下非獨立法人、獨立運營的公立醫學檢驗實驗室，面向羅湖醫院集團以外的單位提供第三方檢驗檢測服務。同年10月，醫學檢驗實驗室通過了ISO15189國際標準實驗室認可，認可領域內的檢驗結果全球互認。2021年3月，醫學檢驗實驗室順利通過ISO15189監督+擴項現場評審，申請項目共195項，認可項目數量全國第二（全市第一），其中新冠核酸檢測項目在廣東省首次通過現場評審。醫學檢驗中心還是廣東省醫療安全協會檢驗醫學分會主委單位，成功引進了深圳市三名工程「陸軍軍醫大學第一附屬醫院府偉靈教授檢驗醫學團隊」。 2020年6月獲評深圳市醫學重點學科，2019年和2020年連續兩年榮登中國醫院復旦大學排行榜檢驗醫學華南地區排名第十，深圳市排名前三。
醫學檢驗中心現有新冠病毒核酸檢測資質人員共計105人，通過統籌調配，合理排班，大家齊心協力24小時不停歇開展新冠病毒核酸檢測工作。截至2021年11月10日，羅湖醫院集團累計檢測新冠病毒核酸樣本 10003888 例，其中檢測單人單管423.26萬管，多人混管68.96萬管。單日最高檢測量達50萬人份。
科技助力精準高效防疫
今年5月，羅湖醫院集團完全自主知識產權的全球首台智能鼻咽拭子核酸採樣機械人原型機「鵬程青耕」亮相深圳。這是世界第一台軟組織上實現力控、自動導航和自動標定的人工智能採樣機械人。 「鵬程青耕」以人工智能技術為核心，可在運動規劃系統控制下，通過精確力控輕柔完成鼻咽拭子的採集，實現從抓取、標定、採集到消殺全自動工作流程，無需人工干預，採樣過程安全可控。目前，在深圳市科創委和深圳市衛生健康委的重點關注和支持下，功能更全面的「青耕二代」機械人正在研發中，未來將在隔離病房、隔離酒店等先行先試。
深圳市羅湖醫院集團完全自主知識產權的全自動鼻咽拭子核酸採樣機械人「鵬程青耕」受特邀參展「2021年中國國際服務貿易交易會」
除了全自動核酸採樣機械人，今年6月開始，羅湖醫院集團率先在深圳使用無人機運送檢驗標本（包括新冠病毒核酸樣本）。「平時開車運送標本至少要30分鐘，遇到堵車時間更長。而無人機運送的速度每小時約60公里，不用等紅綠燈、不會擁堵，平均可以比地面交通運輸快50-60%。」羅湖醫院集團副院長、檢驗中心主任張秀明介紹。無人機運力10公斤，自主飛行，全程航線可監控，嚴格按照生物安全管理有關法律法規運輸，緊急情況下系統會自動執行應急策略，保障運輸安全。每架無人機搭載智能冷鏈箱，配備冷鏈記錄儀和冷鏈管理系統，全程監控位置、溫濕度、樣本活性等。（記者 蘭鈞然 通訊員 陳晨 余夏敏 李文海）