【香港商报网讯】记者林丽青报道:为加强抗菌药物管理,遏制细菌耐药,维护儿童健康,在第10届世界儿科感染性疾病大会上,国家儿童医学中心、国家呼吸病临床研究中心、中华医学会儿科学分会等联合发布了《中国儿童合理使用抗菌药物行动计划(2017-2020)》,提取争取在5-10 年内,改善抗菌药物使用状况,遏制细菌耐药的发展,争取降低某些细菌的耐药率。
由于抗菌药物的不合理应用,细菌耐药已经成为全球严峻的公共卫生问题。有调查显示出生后一年内使用抗菌药物的次数与增加哮喘的发病风险呈明显正相关,儿童哮喘10年间增长50%。内地儿科抗菌药物使用与国外比较,存在抗菌药物使用强度高;用药种类多;药物抗菌谱广;注射用药比例高;新型、昂贵、广谱的三代头孢菌素、β内酰胺类/酶抑制剂复合制剂类药物使用逐年增加等状况。
在抗生素管理方面,我国当前还存在缺乏儿童抗菌药物使用的监测网络、可供使用的安全有效的抗菌药物品种较少、患儿家长自用药及自购药行为比较普遍、疫苗接种面不广而导致抗菌药物使用增多、无指征用药现象明显等现象。
针对上述问题,《计划》提出要建立、完善及扩大儿童抗菌药物应用和细菌耐药监测体系,将引入全球监测项目(GARPEC监测网),逐步建立我国自主研发的中国儿童抗生素使用监测和细菌耐药监测网,并扩大使用至亚太地区。据悉,目前国内正在筹建三个耐药监测中心,分工合作,对一些特殊分离菌进行集中检测,分别为北京儿童医院(北)、深圳市儿童医院(南)和上海复旦儿科医院(中)。
由于超过75%的抗菌药物被用于呼吸道感染的治疗,该《计划》也提出,加强呼吸系统疾病的呼吸道管理,开发研制新型湿化气道及抗炎药物,减少不必要抗生素使用;开展细菌(尤其是血液感染分离的细菌和严重感染分离的细菌)耐药相关研究。