為進一步提升醫療服務質量，聚焦就醫難點堵點，打造優質服務品牌，日前，在黑龍江省衛生健康委開展的全省「一院一策」優質醫療服務品牌示範創建活動中，北京兒童醫院黑龍江醫院（哈醫大六院）獲首批示範單位，圍繞做好冬季兒童呼吸系統疾病高峰期的醫療救治工作，通過門診挖潛、住院擴容、提質增效強服務等多項措施，最大限度滿足患兒的就醫需求。

    門診擴服務、挖空間 提升救治力量

    擴充醫療服務，提升救治能力。增加號源、增加出診醫生、線上線下開通雙渠道掛號模式。

    統籌門急診管理，增配醫療力量。江北院區增加工作日號源，由每日40或50個線上預約號增加至每位醫生每日達50或60個線上預約號；調整雙休日出診人數，兒內科由3人增加為4人。開通雙渠道掛號模式後，通過預約掛號、預約診療制度，實現精準時段就醫，縮短候診時間。同時挖掘急診空間，急診與普診動態調整。急診候診區統一搬至門診E區陽光大廳，增加候診區域面積及候診椅數量，增加兒童娛樂設施，讓需要候診排隊的輕症患兒及家屬得到休息；急診設立24小時巡診護士，對候診患者的病情進行評估分級。完成預約患者診療，動態調整急診患者分流轉普診，全力保障患者就醫。

    江南院區，充分調度兒內科醫療團隊力量，保障每日線上開放號源的內科系專科診室達16個，同時每日加開一個兒內科綜合門診及輸液複診門診，實行線下不限號源掛號，應接盡接，極大限度滿足激增的季節性呼吸道疾病患者就醫需求，釋放、保障稀缺的急診醫療資源。優化整合靜點室、霧化室、收款處、靜點藥局集中區域，為患者提供更加便捷的服務，對未達入院指征又需要醫療處置的門診患兒提供日間靜點治療，並結合應診患者高峰動態延長工作時間至晚8點。急診內科調整、優化急診留觀區設置，開設兒科急診留觀病床22張，最大限度緩解住院床位周轉壓力。

     住院擴病區、提質效 最大化收治患者

     結合季節性兒童易感病原體疊加流行趨勢，擴容同時有效規範診療行為。

     江北院區，新設兒內科四病房及應急病房，新增床位76張，單日住院收治兒內科系統疾病患者達260人。

     江南院區進一步推行全院「一張床」措施，內科系病房除收治本專業疾病外，全部開放、擴容收治呼吸系統疾病患者。重症監護病房暢通門急診和重症監護病房的綠色通道，建立MDT會診機制。同時，結合現階段呼吸系統疾病患者治療需求，積極推進支氣管鏡下肺泡灌洗、閉塞性支氣管炎擴張等新技術，填補了省內技術空白，規範建立氣管鏡術前、術後患兒評估、轉運制度，10月以來氣管鏡治療總例數突破1000例，有效縮短呼吸道疾病患者住院時長，減少塑形性支氣管炎、肺栓塞等併發症。

     立足國家兒童區域醫療中心建設目標，發揮省市兩級兒科質控中心依託單位牽頭作用，線上線下相結合，開展多種形式、覆蓋兒科常見呼吸道疾病診療規範的臨床業務培訓，有效提升本院在內的全市基層兒科醫護人員診療能力，全面落實分級診療建設目標。（裴振萍 魏然 王琳）