（記者、部分圖片：Karena）頸後有一團厚肉，給人虎背熊腰的印象，這就是人們常說的「富貴包」。它除了影響外觀，加重頸肩肌肉的壓力，長遠可引致肩頸痛症。脊骨神經科醫生（註冊脊醫）忻銘熹接受本報專訪，講解「富貴包」對身體的負面影響，介紹自我檢測的方法，教讀者由改變日常姿勢入手預防「富貴包」，並分享三招動作改善錯誤姿勢。

    都市人的生活離不開電子產品，習慣長時間低頭看手機熒幕，使後頸胸椎位置拱起，就像生了個「大包」，同時亦被稱為「水牛肩」。「富貴包」另一個常見特徵，是頸後有一條明顯的橫線。忻醫生指出：「頸椎有自然的生理弧度，它的作用就像彈弓，有緩衝及減輕壓力的作用，身體肌肉、關節其實都間接與脊骨連接，若脊骨弧度出現問題，會使肌肉長期繃緊、血液循環變差。『富貴包』位於頸椎及胸椎的交界處，脊骨弧度長期不正確會令軟組織累積脂肪，此情況常見於『低頭族』、辦公室上班族、肥胖人士及中老年人。」

脊骨神經科醫生（註冊脊醫）忻銘熹表示，長時間寒背、經常低頭玩電話是富貴包的主要成因。

    姿勢不當成主因

    「富貴包」除了影響外觀，長期會衍生更多問題，對身體造成傷害，忻醫生解釋：「頸椎的神經線聯繫手、頸部位置，若『富貴包』對頸椎構成擠壓，易令手、頸部疼痛及手部麻痹乏力，嚴重可引致椎間盤突出或骨刺。當人前傾的時候會造成駝背，肩膀就會內彎，關節位置不合適就會摩擦變多，形成五十肩（肩膀會舉不起、痛楚難耐）、肩周炎。」「富貴包」成因主要因為長時間維持錯誤姿勢，忻醫生表示：「長期姿勢不當如低頭看電腦、滑手機、低頭走路、寒背等，都會令胸椎及頸椎的交界比正常的弧度大。有些人喜歡睡很高的枕頭，頸椎長期處於屈伸的狀態，也會形成『富貴包』。缺乏運動和肌肉無力，導致上背和頸部無法支撐正確的姿勢，也是『富貴包』成因之一。隨着年齡增長，骨骼和肌肉組織也會受到影響，形成『富貴包』。」

玩手機時不應長時間低頭（左圖），應保持正確姿勢（右圖）。

     檢查及治療方法

    「富貴包」患者在初期未必會感受到疼痛，但會發現抬頭仰望的幅度減少，如要初步判斷是否有「富貴包」，忻醫生說：「可嘗試背貼牆站立，把雙腳打開，然後將背部靠牆，看看頭部是否貼在牆上。如果未能在此姿勢下把頭部貼在牆上，並發現頸部有明顯凸起的軟組織，即是出現『富貴包』的徵兆。若然沒有凸起的軟組織，但頭部仍不能貼在牆上，即『富貴包』可能未形成，但姿勢已開始出現問題。曾經見過有病人其實是長了脂肪瘤，而非『富貴包』，建議找醫生檢查才能確定。」在治療方面，脊醫可使用手法或儀器矯正姿勢，以消除「富貴包」，忻醫生解釋：「醫生一般先做檢查，配合Ｘ光片分析脊椎骨結構是否出現問題，再做相應治療，包括脊骨手法矯正，這適合年紀不大或問題較輕的患者。若情況較嚴重或是年紀大的患者，會使用頸椎弧度牽引治療儀器，幫助頸椎回復自然生理弧度，減輕頸椎前傾或寒背程度，改善痛症，不過就像矯正牙齒一樣，需要長時間多次進行才有效果，如五六十次。另外也會透過肌肉放鬆方法，如肌肉筋膜刀、衝撃波去鬆弛肌肉，減低內裏的脂肪累積。」

    從生活入手預防

    想預防「富貴包」，最重要是在日常生活中保持正確姿勢，忻醫生指出：「不論是坐姿、站姿，還是看手機、用電腦、看書等，時刻都要注意讓頭部與身體保持在一條直線，盡量將屏幕移放至視線水平位置，注意不要前傾，減少頸部負重。『富貴包』內多是脂肪組織，肥胖或慢性病也會導致『富貴包』，因此注意保持健康飲食、多做運動。有些人認為按摩可以疏通氣血，其實只是治標不治本，對痛症也只能做到暫時性的紓緩，當痛楚重臨時又想再按，再按時要更大力才能放鬆肌肉，無助解決頸椎問題。因此最重要的是改掉壞習慣，更正錯誤姿勢的形成。」減少「低頭」時間，時刻保持良好姿勢，多做頭、頸、膊的伸展運動，有助預防「富貴包」，矯正體態問題。

    三招動作預防富貴包

    1. 肩膀拉伸運動

做法：肩膀放鬆，左手橫跨頭部，放右耳上方按頭往左邊方向，向下壓維持20秒頭部回復中間位置，換另一邊把右手放左耳上方，按頭往右邊方向，向下壓維持20秒，然後再向前壓20秒，每日3至5組。

功效：伸展肩膀，放鬆頸後的斜方肌。

    2.  前頸按摩

做法：頭往右邊方向，手指按着左邊鎖骨上的肌肉，輕輕按摩胸鎖乳突肌，轉另一邊，每邊保持20秒，每日3至5組。

功效：放鬆頸部肌肉。

    3. 收下巴

做法：維持坐姿，挺直腰背，眼望前方。把下巴平行向後收，維持2秒後放鬆，共做10次。

功效：伸展頸部肌肉。