衛生健康事業關乎民生福祉，對廣大鄉村地區百姓而言，如何能夠更方便、更實惠地在家門口享受醫療健康服務，是長久以來老百姓熱切期盼的一件民生大事。8月28日，四川省政府新聞辦舉行鄉村醫療衛生體系建設新聞發佈會，四川省衛健委黨組書記、主任徐斌在會上表示，近年來，四川大力推進鄉村醫療衛生體系建設，為消除基層百姓看病遠、看病難的「心頭病」，開出了一劑良方，讓健康連接小康，守住千家萬戶的幸福。

    徐斌介紹，在鄉村醫療衛生體系建設中，四川按照「大病不出省、一般的病在市縣解決、頭疼腦熱在鄉鎮村里解決」目標，堅持以基層為重點，把構建公平可及、系統連續的鄉村醫療衛生服務體系作為推進城鄉基本公共服務均等化、提高保障和改善民生水平、促進共同富裕的重要途徑，以強體系、提能力、促發展為策略主線，加快構建適應四川鄉村特點、優質高效的鄉村醫療衛生體系，保障廣大人民群眾就近就便享受到優質高效的醫療衛生服務。「總的來說，可以用『廣、強、優、暢』四個字概括。」

    一是擴面，機構覆蓋更「廣」。截至目前，四川全省共有鄉鎮衛生院2800餘個，社區衛生服務中心、服務站1100餘個，村衛生室43000餘個，實現全省所有鄉鎮（街道）、村（社區）醫療衛生服務全覆蓋。同時，通過持續開展巡回醫療、千名專科醫師進家醫團隊、萬名醫護走基層志願服務活動，讓群眾在家門口就能享受優質高效的醫療衛生服務。

    二是提質，服務能力更「強」。強化縣級醫院「龍頭」作用，90家縣醫院納入國家「千縣工程」，87.5%的縣醫院達到國家醫療服務能力評估基本標準，57.5%的縣醫院達到推薦標準、高於全國平均水平12個百分點。強化鄉鎮衛生院「樞紐」作用，149個鄉鎮衛生院創建為社區醫院，在全國率先提出並建成167個縣域醫療衛生次中心，門急診人次、入院人次自2020年到2022年分別增長27.1%、18.8%。強化村衛生室「網底」作用，推動村衛生室轉公成為鄉鎮衛生院延伸舉辦的村級醫療服務點，實行人財物一體化管理。2022年，全省基層醫療衛生機構診療服務2.91億人次，占醫療衛生機構總診療量的52.87%，更多患者選擇在基層首診。

    三是固本，人才隊伍更「優」。突出醫教協同，累計為基層培養本科醫學生6300餘人，全省每萬人口全科醫生數達2.54人。突出人才下沉，累計組織4.3萬餘名醫療衛生人員下基層開展對口支援「傳幫帶」。突出激勵引導，累計投入省級資金1500萬元獎勵650名民族地區基層醫務人員；建立鄉村醫生退出和准入機制，65周歲以上老年鄉村醫生佔比較2020年下降9.4%。截至2022年底，全省共有基層衛生人員30.06萬人，每千常住人口基層衛生人員達3.59人，其中大學本科及以上學歷佔比達到8.12%，高級職稱佔比達到2.48%，基層醫療衛生服務能力不斷提升，群眾就醫體驗更好。

    四是增效，運行機制更「暢」。縱深推進綜合改革，完善人員編制、財政補償、醫保支付、績效工資管理機制，82個縣（市、區）開展「縣招鄉用」，76個縣開展「鄉聘村用」，基層衛生機構財政補助佔比提高到45.5%。大力推進醫療機構檢查檢驗結果互認，為患者節約費用2.81億元，公立醫院住院次均費用同比下降5.98%。創新建立醫防協同、醫防融合機制，制定《醫療機構公共衛生責任清單》，壓實醫療機構公共衛生主體責任。積極構建整合型服務體系，開展國家緊密型縣域醫共體試點，37個試點縣（市、區）縣域內就診率達94.69%，群眾看病就醫逐漸穩定在縣域內。今年由試點階段轉入全面推進階段，在所有縣（市、涉農區）開展縣域醫共體建設，推動人員、編制、崗位、經費、管理、藥物、財務、信息「八統一」管理。

    記者在發佈會上了解到，在推進鄉村醫療衛生體系建設的實踐中，四川各地結合自身實際，緊貼群眾健康需求，探索形成了很多特色鮮明、務實管用的經驗做法。眉山市着力健全「以縣級醫院為龍頭，縣域醫療衛生次中心、鄉鎮衛生院為樞紐，村衛生室為基礎」的鄉村醫療衛生服務網絡。瀘州市瀘縣探索以人員、編制、財務等「八統一」管理為抓手，推動形成「責任、管理、服務、利益」共同體。宜賓市屏山縣在全省率先探索縣鄉村衛生一體化改革，以聚心、聚智、聚力、聚情、聚策「五聚」模式建強衛生人才隊伍，緩解無人看、看病難、看病差、看病貴等難題。綿陽市遊仙區率先開展鎮域多點「醫合體」改革，不斷提升縣域醫療衛生次中心的軟硬實力。巴中市恩陽區通過抓村衛生室陣地建設、隊伍建設、通道建設、保障建設等，切實增強基層醫療衛生服務「網底」功能。

    「下一步，四川將圍繞深入推動優質醫療資源擴容下沉、整體提升全省醫療衛生服務水平，還將出台全省建設優質高效醫療衛生服務體系實施方案和促進鄉村醫療衛生體系健康發展實施意見兩個文件，推進衛生健康強省建設，增進群眾健康福祉，不斷築牢四川現代化建設健康之基。」徐斌表示。（記者 付莉莉）