【香港商報網訊】記者 郭建麗 報導：在內蒙古自治區政協第十二屆三次會議上，九三學社內蒙古自治區常委，內蒙古腫瘤醫院院長，內蒙古政協委員趙海平就鄉村醫生作為農村、牧區居民健康的守護人，直接承擔著居民健康檔案建立、健康教育、規劃免疫、傳染病報告、婦幼保健、慢管理等基本公共衛生服務，以及常見病、多發病的一般診治和轉診服務，是具有中國特色、植根廣大農村基層的衛生工作者，是落實新醫改任務、維護農民健康的不可替代的基本依靠力量。

 

　　近年來，國家高度重視鄉村醫生隊伍建設，不斷加大投入力度和政策支持力度，農村衛生服務條件逐步改善，鄉村醫生隊伍建設持續加強，服務能力不斷提高，基層群眾看病就醫更加方便。儘管鄉村醫生隊伍建設取得了一定成效，但與農村居民日益增長的醫療衛生服務需求和新醫改的要求相比，仍有許多困難和問題。

 

　　一是鄉村醫生文化與專業素質整體偏低，新生力量不足。現有村醫學歷普遍較低，且老齡化嚴重，因收入低等原因，年輕人不願意從事村醫工作，造成農村醫療沒有後備力量，更無法形成分層次的梯隊建設。

 

　　二是鄉村醫生薪資待遇低，從業人員逐年減少。鄉村醫生的收入受當地財政狀況和就醫人數等因素影響，與城市大型醫院相比總體偏低，且不穩定，導致從業人員逐年減少。

 

　　三是鄉村醫生醫療服務水平較低，執業風險加大。近年來，國家對鄉鎮衛生院醫生的培訓轉崗投入大量資金，而鄉村醫生的培訓相對落後，大部分村醫只有短期理論培訓，沒有規範的臨床學習。醫療水平總體不高，業務能力得不到村民認可，應對突發問題的搶救技術沒有掌握，導致在執業過程中風險增加。

 

　　四是公共衛生工作量大，鄉村醫生難以勝任公共衛生服務。農村公共衛生保健服務是我國公共衛生保健系統的重要組成部分，也是村醫的重要工作內容。但因受自身能力限制，公共衛生理念缺乏，不懂得電腦操作，工作效率低下，往往難以勝任公共衛生服務工作。

 

　　就現階段所面臨的加強鄉村醫生隊伍建設有一下幾點建議： 依託區內高校教學資源，加大人才隊伍的培養。要把鄉村醫生人才培養納入自治區衛生事業整體建設體系中去，制定切實可行人才培養計劃，做好鄉村醫生人才培養、選拔、儲備等工作。依託內蒙古醫科大學、包頭醫藥學院和內蒙古民族大學等醫學院校，培養一批鄉村醫生新生力量，尤其要重視本土鄉村醫生人才的培養，可採取定向委培的方式，學生畢業後由原戶籍所在鄉鎮衛生院聘用，作為該鄉鎮衛生院駐村醫生，簽訂服務年限，培養造就一批有知識、留得住的鄉村醫生，壯大鄉村醫生隊伍，提高鄉村整體醫療水平。

 

　　開展針對性培訓，提升鄉村醫生的服務能力和水平。把鄉村醫生培訓納入當前基層全科醫師培訓的醫療改革體系中，重點要加強常見病、多發病治療能力的提高和常見、突發急症的緊急處置水平，以及各種致命性急症的急救技能，提高內科、兒科的診療水平；加強上崗前的公共衛生管理培訓，提高鄉村醫生的公共衛生保健服務水平。發揮好全區各類綜合、專科醫院醫療資源優勢，以優勢專業和病種分類承擔村醫培訓任務和日常業務指導。

 

　　加大激勵力度，穩定鄉村醫生隊伍。近年加大村醫的公共衛生補助成為解決村醫待遇的突破口，2015年自治區政府出台《內蒙古自治區進一步加強鄉村醫生隊伍建設實施方案》，明確了鄉村醫生的養老保年、生活補助等待遇。嘗試實行政策導向性工資標準，經測算比照城市綜合醫醫務人員基本工資設定合理的鄉村醫生收入標準，逐步提高鄉村醫生收入，縮小與城市綜合醫院收入差距，吸引合格優秀的人才下沉到基層。

 

　　通過人才培養、選拔任用、政府投入、政策傾斜等多種方式，逐步建立「留得住、用得上、養得起、可持續」的鄉村基層醫療隊伍，為農牧區百姓疾病診療和健康服務提供一個堅實、穩定的基礎。