國家衛健委副主任、國務院醫改領導小組秘書處副主任李斌昨日在國新辦發布會介紹，2021年深化醫改四項重點工作任務，包括進一步推廣三明市醫改經驗，加快推進醫療、醫保、醫藥「三醫」聯動改革;促進優質醫療資源均衡布局，完善分級診療體系;堅持預防為主，加強公共衛生體系建設;統籌推進相關重點改革，形成工作合力。

　不斷完善醫改政策

　國務院辦公廳日前發布的《深化醫藥衞生體制改革2021年重點工作任務》明確了2021年深化醫改4項20條措施，其中第一項就是要推廣三明市醫改經驗，加快推進醫療、醫保、醫藥「三醫」聯動改革。那麼，三明醫改經驗有哪些地方值得借鑒呢?

　李斌表示，具體來講，有幾方面：一是地方各級黨政一把手抓醫改，高效有力地推動醫藥衞生體制改革;二是堅持「三醫」聯動改革，常態化開展藥品耗材聯合限價採購，降低虛高價格，將降價騰出空間的80%用於調整技術服務價格，提高的技術服務價格納入醫保支付範圍，總體上不增加人民群眾負擔;三是完善公立醫院的籌資機制;四是同步深化薪酬制度改革;五是強化醫療機構監督管理;六是建設緊密型縣域醫療衞生共同體。

　李斌表示，近年來，借鑒三明經驗，不斷完善國家醫改政策，並將其樹立為醫改先進典型予以宣傳推廣。進一步推廣三明市醫改經驗，主要圍繞指導各地學習推廣三明市醫改經驗、推進藥品耗材集中採購、深化醫療服務價格改革、深化人事薪酬制度改革、推進醫保支付方式改革和推動公立醫院高質量發展做出工作部署。

　劍指分級診療制度

　建立分級診療制度，是深化醫療衞生體制改革、建立中國特色基本醫療衞生制度的重要內容。黨的十八大以來，中國着力破解醫療資源結構性矛盾，擴大優質資源覆蓋面，推動優質資源下沉，提高服務效率，優化服務模式，積極探索符合中國國情的分級診療制度。

　李斌表示，建立分級診療制度，主要包括啟動國家醫學中心和第二批區域醫療中心試點建設項目，規劃推進臨床專科能力建設，加強醫療聯合體建設並完善其支撐政策，推動省、市、縣、鄉、村等各級各類醫療機構落實功能定位，開展優質高效的整合型醫療衞生服務體系試點，推進社區醫院建設發展，完善全民醫保制度，推動中醫葯振興發展等任務。

　醫藥學者指出，分級診療指按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進行分級，不同級別的醫療機構承擔不同疾病的治療，逐步實現從全科到專業化的醫療過程。建立分級診療制度的一般原則是，大病重病在本省解決，常見病多發病在市縣解決，頭痛腦熱在鄉村解決，這對促進優質醫療資源均衡布局意義重大。簡單而言，就是要讓老百姓在家門口用最方便的方式得到系統、連續、可靠的醫療和健康管理。

　關於公共衛生體系的建設，李斌指，要明確繼續加強新冠肺炎疫情防控，提升重大公共衛生應急和防控能力，建立健全重大疫情救治體系，推進健康中國行動，創新醫防協同機制等工作。(記者朱輝豪)